一家三口混洗衣服后女儿皮肤出问题，罪魁祸首竟是爸爸的袜子有真菌……近日，一则这样的消息引发大家关注，门诊上也有不少患者来问：全家衣服不能混洗的？混洗究竟是卫生隐患，还是感染风险被夸大了？洗衣机里的卫生真相，这里一次说明白。
混洗衣物会传播致病微生物？
内衣袜子“一锅炖”、攒满一桶才开洗、洗衣机半年不清洁……这些行为，你占了多少？其实每一条都有健康隐患，都不建议。
我们就从内衣、袜子说开去。穿过的袜子会带有一些细菌以及皮肤角质，袜子酸臭味源于脚部汗液被细菌分解。脚气患者的袜子还会携带红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌。如果袜子与其他衣物混洗，这些真菌极易发生交叉传播，引发股癣、体癣等皮肤真菌感染，表现为大腿根部、私密部位等出现红斑、瘙痒、脱屑。
同样地，穿过的内裤可能沾染尿液、分泌物、皮屑及油脂，甚至携带粪便。研究表明，一条穿过的脏内裤粪便平均沾染量约0.1克。虽然量看似不多，但其中蕴含的病原体繁多，包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、近平滑念珠菌、轮状病毒、甲肝病毒等。实验表明，与外衣相比，穿后的袜子和内裤中细菌和真菌的载量最高。
混洗衣物会增加致病菌感染风险。不过，对免疫力正常的健康人群而言，衣物上携带的致病菌数量有限，只要洗涤规范，感染概率不高。因此，袜子、内衣、外衣混洗确实存在致病微生物传播的风险，但绝非“一混就感染”。
普通洗衣程序能否杀灭常见病原体？
家用洗衣机用60℃水温+标准洗涤+普通洗衣液，可以杀灭90%以上的常见病原体。不过，如果水温不足或未使用有效洗衣液，杀菌效果会大打折扣。如果使用含氯、季铵盐类内衣专用杀菌洗衣液或额外添加消毒液，除菌率可以达到99%以上。
在洗涤剂中加入含氯漂白剂，可大幅减少病毒数量；单独使用含氯漂白剂，可以去除99.99%以上的病毒。另外，衣物烘干、熨烫也有额外杀菌作用，进一步降低微生物数量。
儿童、老人或皮肤敏感人群注意
尽管普通洗衣程序能有效除菌，但对特定人群，衣物清洗仍要特别处理。儿童尤其是3岁以下婴幼儿，皮肤屏障尚未发育完全，更易引发湿疹、皮炎等问题。老人及免疫力低下人群，如糖尿病患者、术后康复者，抵抗力差，感染后恢复慢。还有皮肤敏感或已有皮肤病的人群，混洗可能加重症状，甚至将病原体传给家人。
针对这些人群，建议采取这些措施：成人衣物与儿童衣物彻底分洗；使用婴儿专用洗涤剂，减少化学物质残留；控制水温有效杀灭真菌；充分晾晒，利用紫外线天然杀菌。
【科学洗衣四点提示】
定期清洁洗衣机：每月使用专用清洁剂进行一次高温自洁，防止洗衣机成为病原菌温床。
洗衣液和消毒液分开倒：先加洗衣液进行正常洗涤，漂洗阶段再加消毒液，避免两者互相中和，“洗了一个寂寞”。
正确的晾晒方式：衣物洗净后应尽快晾晒，避免潮湿环境促进细菌滋生；或使用烘干机，确保衣物完全干燥。
按期换洗衣物：内衣、袜子每日换洗，避免积攒成堆致病菌大量繁殖。
（作者郭玮为复旦大学附属中山医院检验科主任）
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